Пожалуй, сейчас не найдется ни одного взрослого человека, который ни разу бы не слышал о ВИЧ-инфекции. Ведь недаром ее называют «чумой ΧΧ века». Да и в ΧΧI веке она движется вперед «семимильными шагами», ежедневно унося около 5000 человеческих жизней во всем мире.
Болезнь поражает клетки человеческой крови, постепенно захватывая все большую площадь. Особенностью заражения является резкий всплеск активности иммунной системы, которая старается избавиться от инфекции и постепенно теряет свои защитные функции.
В организме начинают активно вырабатываться антитела, что занимает большую часть имеющихся ресурсов защиты и на другие инфекции остается гораздо меньше защитных клеток. Действия иммунитета в этом случае напоминает своеобразные вилы, по зубцам которых защитные клетки направляются на борьбу с инородными телами. В один из потоков уходит большинство «защитников», т. к. эта угроза стоит на первом месте.
Во время развития вируса происходит постоянное изменение его структуры, наблюдается разрушительное воздействие на иммунную систему, в крови накапливаются антитела и повышается вирусная нагрузка. При достижении критического значения болезнь переходит в стадию СПИДа. На этом уровне защита организма ослабевает настолько, что любая дополнительная инфекция может привести к смерти зараженного.
При обнаружении заболевания важно своевременно принять меры лечения и остановить развитие вирусу, отсрочить синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Медицинское вмешательство в ход болезни заключается в назначении лекарственных препаратов, которые сдерживают рост зараженных клеток и позволяют организму снизить нагрузку на иммунитет.
Подавляющее большинство населения Земли не имеет точного представления о способах передачи заражения, средствах защиты и профилактики. Это приводит к неадекватной реакции на информацию об инфицировании человека.
Здоровые и инфицированные люди одновременно могут пользоваться:
Обеспечить полноценную защиту от заражения можно только при точном понимании, как передаётся ВИЧ. Способов инфицирования существует три.
Способы заражения ВИЧ - инфекцией:
Заражение половым путем. Самый известный способ передачи инфекции. В выделениях организма, которые имеются у мужчин и женщин, зараженных ВИЧ, присутствует вирус, и также он есть в мужской семенной жидкости.
Во время полового акта на слизистых органов возникают микроскопические повреждения, через которые инфекция проникает в кровь. Если бы не эта деталь, то сексуальные отношения были бы безопасны. Кстати, таким образом проникают все ИППП в организм человека. Дело в том, что сама микрофлора половых органов борется с любой заразой и могла бы предотвратить заражение, но количество инфицированных клеток настолько велико, что она не справляется. Использование лубриканта снижает повреждение внутренних тканей и может в какой-то степени стать препятствием переносу вируса.
Кстати, известны случаи, когда после незащищенного секса с инфицированным человеком ВИЧ не передавался, но процент слишком мал, чтоб на него рассчитывать (около 0,8%).
Единственным способом обезопасить себя в этом случае является использование презервативов. Никакие другие средства контрацепции не позволяют избежать попадания вируса в организм. Во время незащищенного полового акта риск заражения любыми инфекциями высок, также может передаться и ВИЧ. Это касается как гетеросексуальных, так и гомосексуальных пар.
Наличие воспалений или заболеваний половых органов ускоряют процесс адаптации вируса к организму человека и разрушения иммунной системы.
Важно знать, что презерватив не дает 100% гарантии безопасности. В менее чем 2% инфекция передается при защищенном сексе. Скорее всего, это связано с плохим качеством изделия или неаккуратным обращением с ним.
Оральный секс также может стать причиной заражения при условии наличия повреждения слизистой во рту.
Вертикальный способ передачи инфекции. Это касается исключительно женщин. ВИЧ может передаваться от матери к ребенку или плоду. Дело в том, что грудное молоко является одной из секреций организма и содержит массу веществ, которые в нем циркулируют, а зародыш напрямую связан с кровотоком матери, хоть и имеет собственную защиту.
Совсем недавно такой способ инфицирования был очень распространен, но в результате медицинского прогресса риск передачи инфекции снизился к возможному минимуму. Если зачатие произошло во время болезни матери или она заболела в период лактации, то с помощью щадящих препаратов активность инфекции снижается и блокирует путь к ребенку, что дает шанс вырастить здорового ребенка. Альтернативным выходом является искусственное вскармливание.
Важно понимать, что здоровье инфицированной женщины подвергается серьезной угрозе из-за нарушения гормонального фона и т. п. Роды должны проходить под наблюдением врачей, т. к. именно в это время организм восприимчив к посторонним инфекциям.
Парентеральный путь подразумевает попадание инфицированной крови в кровь реципиента и реализуется несколькими путями:
Следует понимать, что эта статистика охватывает все случая заражения в мире, включая и те, что произошли до внедрения средств профилактики ВИЧ-инфекции в больницах. Сегодня роль парентерального пути постепенно снижается, но все перечисленные способы заражения сохраняют актуальность
Риск инфицирования среди потребителей инъекционных наркотиков в России сегодня ниже, чем в 90-е, когда происходили массовые заражения на рок-фестивалях. Новое поколение потребителей наркотиков все чаще избегает инъекций одним шприцем, а появление новых синтетических психоактивных препаратов снизило долю парентеральных наркоманов среди всех зависимых. Тем не менее, в нашей стране заражение «через иглу» обусловливает более половины заражений.
На статистику инфицирования зараженным медицинским инструментом также оказывают влияние события конца 80-х, когда происходили массовые заболевания в больницах. Трагедии в Элисте, Ростове-на-Дону и в Волгограде, повлекшие заражение более 200 детей, стали неожиданностью для врачей, которые не сталкивались с этим заболеванием ранее. Впрочем, медицина мобилизовалась быстро, и в последующие 15 лет случаев внутрибольничного инфицирования не отмечалось.
Переливание крови и пересадка органов, к сожалению, не могут считаться на 100% безопасными, хотя опять же статистику по этому пути заражения портят гемотрансфузии, проведенные до обязательной карантинизации плазмы, проверки доноров и исключения из их списка любых лиц, которые теоретически имеют риск инфицирования, например, наркоманов. В России ситуация несколько лучше. Обязательная проверка крови у нас проводится с 1987 года, и за последние 25 лет число зараженных таким способом не составляет и 50 случаев на 1.5 миллионов инфицированных россиян.
Татуировки и пирсинг. Салоны, оказывающие услуги по рисованию на коже и покалыванию участков тела, не всегда соблюдают нормы гигиены. В машинке игла проникает в глубокие слои кожи, где располагаются крупные капилляры, и может передать инфекцию напрямую в кровь. Кроме ВИЧ, таким способом можно получить массу болезней (гепатиты, заражение крови и т. д. ). Именно поэтому люди имеющие татуировки или пирсинг не могут стать донорами крови.
К парентеральному пути заражения относятся и такие его варианты, как инфицирование нестерильными инструментами для маникюра, общей бритвой, зубной щеткой, однако, такие способы передачи ВИЧ-инфекции возможны лишь теоретически, и хотя исключить их полностью нельзя, достоверных случаем заражения подобным образом зарегистрировано не было.
Итоги
ВИЧ-инфекция стала чумой 20 века, но не стоит забывать, что каждый из нас может снизить вероятность заражения практически до нуля. Мы живем не в Свазиленде, где инфицирован каждый третий, включая детей. И хотя полтора миллиона инфицированных для России — цифра просто ужасающая, зная как обезопасить себя от инфекции, избежать ее несложно. Следует помнить, что главный путь заражения сегодня — половой. Поэтому следует пересмотреть свое отношение к плодам сексуальной революции и возрождать традиционные семейные ценности. Только моногамные отношения и верность половому партнеру сегодня могут дать хоть какую-то гарантию, чтобы остаться здоровым.
Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится добровольно, за исключением случаев, когда такое освидетельствование является обязательным.
По желанию освидетельствуемого лица добровольное тестирование на ВИЧ может быть анонимным. Для граждан Российской Федерации законодательством предусмотрено бесплатное обследование на ВИЧ.
Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию (в том числе и анонимное) осуществляется с информационного согласия пациента в условиях строгой конфиденциальности, а в случае обследования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет — по просьбе или с согласия его законного представителя.
Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится с обязательным до — и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
Вы можете пройти бесплатное обследование, обратившись в консультативно-диагностический кабинет инфекционного отделения ФГБУЗ КБ №51 ФМБА России, по адресу: г.Железногорск, ул. Кирова, д. 7А, левое крыло, вход в Консультативно-диагностический кабинет, 2 этаж с 9:00 до 16:00 (пн, вт, ср, пт) или в инфекционный и дерматовенерологический кабинеты поликлиники КБ №51 запись через call-центр по телефону 75-40-40. Также обследование можно пройти у врача любой специальности, а также в отделении внебюджетной деятельности ФГБУЗ КБ №51 ФМБА России.
Процедура обследования:
Пройти краткое собеседование со специалистом ФГБУЗ КБ №51 ФМБА России с обязательным оформлением информированного согласия. Специалист Вам расскажет, в чем суть анализа, а так же – какие бывают результаты теста. Также консультант поможет оценить, насколько высок был риск передачи ВИЧ. Для обследования нужен паспорт или заменяющий его документ. Сдать кровь из вены в объеме 5 мл в процедурном кабинете. Весь используемый инструментарий стерильный и одноразовый.
Получить результат у специалиста ФГБУЗ КБ №51 ФМБА России (по телефону результат не сообщается). После получения результата теста также необходимо поговорить со специалистом ФГБУЗ КБ №51 ФМБА России. Как правило, после теста обсуждается полученный результат и действия, которые рекомендуется предпринять в том или ином случае.
Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию подлежат
– доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов ( в т.ч. спермы), а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов при каждом взятии донорского материала;
– при поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах следующие работники:
– врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт;
– врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий (группы персонала лабораторий), которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;
– научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.
– медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год;
– лица, проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения и на военную службу по призыву и контракту, при призыве на срочную службу, при поступлении на службу по контракту, при поступлении в военные ВУЗы министерств и ведомств, устанавливающих ограничения для приема на службу с ВИЧ-инфекцией;
– иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство или видом на жительство, или разрешением на работу в Российской Федерации, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев.
© ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ № 51 ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"
Разработка сайта De-signs.ru